促進(jìn)凝血領(lǐng)域新發(fā)展——“血栓與止血專(zhuān)題學(xué)術(shù)論壇”成功召開(kāi)！
發(fā)布于：2023-05-30
文章來(lái)源：[中文]九強生物
2023年5月28日，“創(chuàng )之聲”第八屆中國實(shí)驗醫學(xué)大會(huì )——“血栓與止血專(zhuān)題學(xué)術(shù)論壇”在南昌國際博覽城綠地鉑瑞酒店會(huì )議中心二樓205B隆重舉辦。本論壇圍繞血栓性疾病的研究及治療，匯聚檢驗、重癥、心內科、血液等多個(gè)領(lǐng)域的專(zhuān)家學(xué)者，從專(zhuān)家共識的分享、臨床案例的分析、治療藥物的進(jìn)展、多中心的研究等展開(kāi)積極的交流探討。錯過(guò)本次論壇的同仁可通過(guò)“凝血云課堂”平臺觀(guān)看回放。
本次會(huì )議由中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院周洲教授擔任論壇主席。周洲教授代表聯(lián)合主辦方中國研究型醫院學(xué)會(huì )血栓與止血專(zhuān)業(yè)委員會(huì )對與會(huì )專(zhuān)家、到場(chǎng)同仁和協(xié)辦單位九強生物表示感謝。
上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院王學(xué)鋒教授受邀作開(kāi)場(chǎng)致辭。他提到了由周洲教授主譯，在座諸多專(zhuān)家參譯的《抗凝治療學(xué)》中文版是一本理論與實(shí)踐密切結合的優(yōu)秀著(zhù)作，對臨床具有重大指導意義。王教授還表示：“我們手上有非常好的‘武器’，我們要利用好CSTH這個(gè)平臺，在自己的日常工作當中，更加緊密的與臨床相結合。預祝此次會(huì )議圓滿(mǎn)成功！”
狼瘡抗凝物檢測與報告規范化
由于部分指南建議的操作、報告步驟過(guò)于繁瑣，實(shí)際應用存在困難，不同品牌試劑制造商的檢測建議也各有差別，導致各臨床實(shí)驗室的LA檢測、報告可能存在不規范、可比性差的問(wèn)題，影響患者診療。華中科技大學(xué)附屬同濟醫院唐寧教授介紹道：
中國研究型醫院學(xué)會(huì )血栓與止血專(zhuān)業(yè)委員會(huì )組織國內血栓與止血領(lǐng)域的檢驗專(zhuān)家與臨床專(zhuān)家，綜合國際上各LA檢測相關(guān)指南的建議及國內現階段實(shí)際應用的情況，針對上述問(wèn)題提出LA檢測與報告的指導意見(jiàn)，以期規范國內LA檢測流程和報告方式，促進(jìn)相關(guān)疾病和臨床狀況的準確處置。
作為本報告的主持人，北京醫院李傳保教授發(fā)表感言：“感謝唐寧老師從原理的方面和專(zhuān)家共識的角度為我們介紹了狼瘡抗凝物什么時(shí)候需要做，怎樣選擇試劑，以及從原理上分析的影響因素，標準化操作的同時(shí)，還結合自身案例告訴大家特殊情況該如何處理。我認為相關(guān)內容能為在座臨床醫生提供準確的診療手段?！?
抗Xa的臨床應用
該報告主要從抗Xa的臨床應用和九強生物抗Xa試劑的多中心研究進(jìn)行匯報解讀。作為抗Xa多中心性能評價(jià)的牽頭單位，武漢亞洲心臟病醫院楊軍教授介紹道：
抗Xa活性的干擾因素遠少于A(yíng)PTT，結果更穩定可靠，便于劑量調整，患者進(jìn)入治療范圍更快，處于治療范圍內的時(shí)間更長(cháng)，同時(shí)可以減少藥物調整的次數和實(shí)驗室監測的次數，是肝素監測的最佳選擇。多中心所研究的九強試劑和市場(chǎng)主流廠(chǎng)家配套試劑的測值相關(guān)性良好，無(wú)論是普通肝素還是低分子肝素，測值相關(guān)性均在R2＞0.95，其中抗干擾方面還優(yōu)于進(jìn)口廠(chǎng)家，可滿(mǎn)足臨床檢測需求。
聽(tīng)完楊軍教授的報告，主持人北京大學(xué)第三醫院?jiǎn)倘锝淌诒硎荆骸半S著(zhù)我們這些年對抗Xa活性的推廣，以及我們國內試劑這么振奮人心的研究數據的輸出，我相信抗Xa活性在臨床的廣泛應用，會(huì )對我們很多現在一直面臨的抗凝困境起到一個(gè)極大的推動(dòng)作用?！?
《凝血規范化實(shí)驗室建設》培訓項目方案
四川大學(xué)華西醫院周靜教授從項目目的與意義、組織實(shí)施單位、“凝血規范化實(shí)驗室”的定義、項目實(shí)施流程進(jìn)行了報告。她表示：
凝血項目涉及全院各科室，但標本量相對較少，檢測受影響因素較多，凝血理論知識體系復雜，較難掌握。同時(shí)，大多數基層醫院專(zhuān)業(yè)人員較少，凝血檢測的標準化及專(zhuān)業(yè)化有待規范，實(shí)驗結果的解讀、與臨床醫生的溝通能力亟待提高。中國研究型醫院學(xué)會(huì )血栓與止血專(zhuān)業(yè)委員會(huì )和九強生物合作此項目，旨在加強基層實(shí)驗室人員的理論知識培訓及規范實(shí)驗室操作，助力基層凝血規范化實(shí)驗室的建設，提升基層凝血實(shí)驗室的服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。
本報告的主持人北京大學(xué)第一醫院屈晨雪教授表示：“我國提出的健康中國2030規劃，其中有一條非常重要的口號——大病不出縣。我認為實(shí)現這個(gè)目標最重要的就是要提升基層的醫療水平，我們檢驗同樣在這個(gè)過(guò)程中需要對基層進(jìn)行培訓。在這個(gè)大背景下，CSTH學(xué)會(huì )推出這個(gè)培訓項目，希望能夠帶動(dòng)基層凝血檢測方面的提升，是非常有意義的?！?
D-二聚體指南解讀及案例解析
依據多年臨床經(jīng)驗，中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院華潞教授對D-二聚體的產(chǎn)生、測定進(jìn)行了詳細介紹，并結合臨床應用及案例分析進(jìn)行了深入分享。她表示：
目前我們學(xué)會(huì )正準備發(fā)布D-二聚體實(shí)驗室檢測相關(guān)共識，只有規范了檢測方法、質(zhì)量，結果的報告等，才能促使在臨床上更好的使用產(chǎn)品。D-二聚體在臨床應用上我認為主要有三點(diǎn)：輔助診斷、指導治療、輔助預后分析。
報告主持人武漢亞洲心臟病醫院張真路教授對華教授的報告進(jìn)行回顧總結：“報告詳細介紹了D-二聚體的產(chǎn)生，關(guān)于檢測方面，提出了兩個(gè)關(guān)鍵詞‘敏感’和‘操作規范’，感謝華教授，從各個(gè)角度讓我們了解D-二聚體，讓我們對D-二聚體有了更深入的了解?！?
彌散性血管內凝血的診療現狀與未來(lái)
該報告介紹了彌散性血管內凝血概念的演變、分型診斷、治療原則，中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇八醫院宋景春教授指出：
DIC的診斷標準還需要進(jìn)一步完善，但是我們可以應用我們現有的抗凝監測診斷治療的很多分子標志物的手段，對病人進(jìn)行治療，具體涉及到病因的控制、抗凝、補凝、綜合血液凈化等，針對DIC分型去做具體化的治療。
聽(tīng)完宋景春教授的報告，主持人北京大學(xué)人民醫院許俊堂教授表示受益良多：“感謝宋教授根據自身大量的臨床經(jīng)歷，對DIC進(jìn)行全方位的介紹，宋教授還帶來(lái)了免疫血栓這個(gè)概念，另外還介紹了肝素結合蛋白，內容既豐富又新穎，我覺(jué)得這些東西對大家非常有啟發(fā)性?！?
vWF多中心結果匯報與分析
為加快傳統產(chǎn)業(yè)轉型升級，實(shí)施《中國制造2025》計劃，高端醫療器械被列入著(zhù)力突破的重點(diǎn)領(lǐng)域核心技術(shù)之一，推進(jìn)產(chǎn)業(yè)化，亟需推出國產(chǎn)試劑盒，其性能能夠達到或超過(guò)進(jìn)口試劑性能，實(shí)現國產(chǎn)替代進(jìn)口。中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院張洋教授表示：
國產(chǎn)vWF:Ag和對照試劑的測值相關(guān)性良好，偏倚小于10%，根據現有樣本比對情況，九強試劑和市場(chǎng)主流廠(chǎng)家配套試劑的測值相關(guān)性良好，R2均大于0.94，偏倚均小于10%，可滿(mǎn)足臨床檢測需求。廠(chǎng)家和醫院產(chǎn)學(xué)研用的合作，帶領(lǐng)血栓與止血領(lǐng)域走入春天。
作為報告的主持人，上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院戴菁教授表示：“vWF目前在實(shí)驗室的普及率確實(shí)還不夠高，這也導致很多病人診斷受到很大影響，所以我覺(jué)得未來(lái)這么優(yōu)秀的國產(chǎn)試劑可供選擇是很好的事情，我們檢驗科也可以開(kāi)發(fā)更多的項目?！?
楊軍教授發(fā)表感言：“我們現在國產(chǎn)的試劑，無(wú)論是從硬件還是軟件，基本上可以和國外品牌并駕齊驅?zhuān)瑖鴥菼VD企業(yè)發(fā)展非常迅速，廠(chǎng)家的產(chǎn)品質(zhì)量基本都能滿(mǎn)足國家需求，我對于國產(chǎn)IVD 企業(yè)充滿(mǎn)很大的信心！”
唐寧教授聽(tīng)完報告提議：可報告范圍可以進(jìn)一步完善，這樣臨床應用的范圍也能更廣一些。
周洲教授點(diǎn)評道：“報告內容非常豐富，尤其是在產(chǎn)學(xué)研這一塊，也很符合會(huì )議的初衷。不難看出，我們國產(chǎn)試劑一直在進(jìn)步，研發(fā)人員與業(yè)內同行緊密的交流，不斷推動(dòng)行業(yè)進(jìn)步。希望廠(chǎng)家跟我們一起共同努力，在產(chǎn)業(yè)，在學(xué)術(shù)，在各個(gè)方面，都能引領(lǐng)我們整個(gè)領(lǐng)域提升到更高的層次?！?
論壇座無(wú)虛席，觀(guān)眾積極與專(zhuān)家學(xué)者進(jìn)行深層次的交流與互動(dòng)，會(huì )議還準備了專(zhuān)家親筆簽名的《抗凝治療學(xué)》中文版新書(shū)相贈，現場(chǎng)學(xué)術(shù)氛圍及其濃厚。
大會(huì )**，周洲教授對整場(chǎng)論壇進(jìn)行總結：
學(xué)術(shù)會(huì )議只是我們整個(gè)學(xué)術(shù)推動(dòng)的一個(gè)小載體，接下來(lái)，包括我們的規范化實(shí)驗室的建設，包括我們新的共識，新的專(zhuān)著(zhù)，都在路上。我今天有一個(gè)很強烈的感受，我們的講者，主持專(zhuān)家，包括我們在座各位參會(huì )的同道們，對我們這個(gè)領(lǐng)域是非常熱愛(ài)的。也許我們每個(gè)人的力量很薄弱，但我相信百花齊放才是春，我們現在已經(jīng)迎來(lái)了‘春天’，一定要共同努力推動(dòng)到‘盛夏’，并且盡快綻放，把凝血領(lǐng)域能夠做大做強，為患者、為臨床提供更好的支持！
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文章來(lái)源：九強生物
責編：Echo
校對：Miss Jia、Pretty